CT与MRI检查在脑梗塞并脑出血诊断与疗效评价中的价值研究

目的探讨CT与MRI检查在脑梗塞并脑出血诊断与疗效评价中的价值。方法选取我院2015年2月-2016年12月我院经临床确诊的脑梗塞并脑出血患者56例,患者均行CT及MRI扫描,收集患者影像学资料及临床资料,对比患者MRI及CT检查对脑梗塞并脑出血的检出结果,并分析病人的出血部位、出血量以及对临床疗效进行评价。结果 56例患者经CT扫描共检出病灶46例,诊断准确符合率为82.14%,其中出血部位位于基底节41例,位于丘脑10例,位于小脑3例,位于脑干2例;MRI扫描共检出病灶51例,诊断准确符合率为91.07%,共检出72个出血灶,检出率为100%。MRI、CT均能清晰显示患者术后情况,对于术后复发的病灶显示为异常高信号且边界不清。结论 MRI对脑梗塞并脑出血检出率略高于CT,MRI、CT均能良好的监测患者的术后恢复情况,均能良好显示脑梗塞并脑出血的典型影像特征,具有一定的疗效评价价值。     

PVP在医用导管表面润滑处理中的应用研究

采用特殊工艺在普通医用导管表面结合上一层医用高分子材料 -聚乙烯吡咯烷酮 ( PVP) ,使导管遇水后具有极为润滑的表面 ,摩擦系数仅为普通导管的百分之一左右 ,而且润滑性持久 ;生物实验表明这种经 PVP表面润滑处理的导管具有良好的生物相容性 ,临床应用也取得满意效果     

美沙酮治疗海洛因依赖120例临床分析

海洛因依赖的脱瘾治疗是戒毒的重要阶段 ,在临床上应值得重视。现将我院戒毒病房 1998年 11月至 1999年 3月间收治的 12 0例海洛因依赖病例进行临床分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　 12 0例中男 94例 ( 78% ) ,女 2 6例 ( 2 2 % )。 <18岁 6例 ( 5 % ) ,18～ 3 5岁 85例 ( 71% ) ,>3 5岁 2 9例 ( 2 4% )。文化程度 :高中 19例 ( 16% ) ,初中 2 4例 ( 2 0 % ) ,小学 77例( 64 % )。职业 :个体户 89例 ( 74% ) ,无业人员 18例 ( 15 % ) ,工人 9例 ( 7.5 % ) ,干部、司机及农民共 4例 ( 3 .5 % )。1.2　吸毒情况　毒品种类为海洛因 …     

将前沿科技论文内容引入“营养与健康”通识课的实践与思考

目的　探讨在“营养与健康”通识课中纳入前沿科技文献内容对课程教学效果的影响。方法　将选修该通识课的两个平行班分别作为实验班和对照班（每班50人）。实验班在教学内容中增加前沿科技文献的介绍,而对照班无科技文献相关内容介绍。通过随堂测评和团队合作的课堂报告评分来考查教学效果,并通过问卷调查教学满意度。对所得数据采用独立样本双总体t检验进行统计学分析。结果　实验班学生的随堂测试和团体展示平均成绩分别为（54.40±5.47）分和（38.54±0.85）分,均优于对照班[两项成绩分别为（47.96±4.29）分和（36.14±1.21）分],差异有统计学意义（P=0.000）。问卷调查结果显示,实验班学生在课程感兴趣程度、促进主动思考、有效培养健康意识、对课程的满意程度、愿意向其他同学推荐等方面的评分均高于对照班,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　将前沿科技文献作为教学素材,可提高对学生思维能力的培养,是提升大学生综合素质的有效手段。在文献内容选择上宜采用贴近生活的话题,以引发学生主动学习的兴趣。     

右美托咪定超前镇痛应用于上肢骨折手术患者的术后镇痛效果观察

目的 探讨右美托咪定超前镇痛在上肢骨折手术中的应用价值。 方法 选取2015年3月-2017年6月接受手术治疗的上肢骨折患者106例为研究对象,以随机数字表法分为对照组53例、观察组53例,2组均采用气管插管全身麻醉,对照组麻醉前10 min泵注等剂量生理盐水,观察组麻醉前10 min泵注0.5 μg/kg右美托咪定,术中泵注右美托嘧啶0.3 μg/kg,观察2组手术结束前15 min(T₁)、术后3 h(T₂)、术后6 h(T₃)、术后12 h(T₄)血流动力学指标以及T₂、T₃、T₄时疼痛程度变化和不良反应发生情况。 结果 2组T₁时血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组T₂、T₃、T₄时MAP、HR与T₁时比较差异无统计学意义(均P>0.05),对照组T₂、T₃、T₄时MAP、HR同观察组比较,明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组T₂、T₃、T₄时VAS评分同对照组比较,明显较低,术后自控镇痛泵按压次数同对照组比较,明显较少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后不良反应发生率为9.43%,同对照组的24.53%相比,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未出现严重不良反应。 结论 上肢骨折手术患者应用右美托咪定超前镇痛,可有效减轻术后疼痛,保持血流动力学稳定,减少术后静脉自控镇痛用药剂量,且安全性高,值得推广。      

生长因子在韧带愈合中的作用

复习近年来有关生长因子在韧带愈合中的作用研究方面的最新进展,韧带损伤后的修复中有多种生长因子参与,应用生长因子可以影响韧带愈合过程,改善愈合质量,但距离临床应用还有一定差距.     

贵州省2株牛种布鲁氏菌分子流行病学特征分析

目的 分析贵州省牛种布鲁氏菌分子流行病学特征,为牛种布鲁氏菌病疫情的防控提供科学依据。方法 采用BCSP31-PCR及AMOS-PCR技术对经传统方法鉴定为牛种布鲁氏菌的2株分离株进行属/种复核,采用基于布鲁氏菌rpoB基因的单核苷酸多态性分析了解其rpoB基因型,采用MLVA-16技术进行MLVA分型,了解其与国内牛种布鲁氏菌的聚类关系,采用MLST技术分析其序列型及其与国内菌株间的遗传进化关系。结果 2株分离株经BCSP31-PCR和AMOS-PCR技术被鉴定为布鲁氏菌属细菌,未能明确其具体种型;其rpoB基因型相同;MLVA分型与新疆牛种布鲁氏菌共享同一MLVA-16型(4-5-3-12-2-2-3-1-6-43-8-5-5-5-3-3); MLST分析鉴定2株菌均为ST2型,最小间距图显示2株菌与布鲁氏菌属内的牛种布鲁氏菌遗传距离最近,属同一个遗传复合体。结论 贵州省2株牛种布鲁氏菌分离株间的遗传距离近,与新疆牛种3型布鲁氏菌为同一MLVA型,提示分离株引起的感染可能为外省输入。     

肺泡毛细血管发育不良发病机制及影像学研究进展

肺泡毛细血管发育不良(ACD)为新生儿先天性肺部疾病,可继发新生儿持续性肺动脉高压(PPHN),死亡率极高,而产前检出率较低。本文就ACD的发病机制及影像学研究进展进行综述。     

糖尿病并发新型冠状病毒肺炎患者临床实验室常规检测指标变化及应用价值研究

目的　探讨糖尿病并发新型冠状病毒肺炎（ corona virus disease 2019,COVID 19）患者的临床常规实验室指标变化及其临床意义。方法　收集 2020年 1月 21日～ 3月 2日在河南省南阳市中心医院感染性疾病科就诊的 COVID 19患者,分为糖尿病（diabetes mellitus,DM）组和非糖尿病（non-diabetes mellitus,NDM）组,采用 Mann-Whitney U检验和 Kruskal-Wallis H检验比较组间常规检测指标的差异,并用 Logistic回归对重症患者进行危险因素分析。结果　①共有 NDM组 36例,DM组 17例,DM组的年龄显著高于 NDM组（59.12±10.92 岁 vs 45.03±16.73岁）,差异具有统计学意义（ t=3.31,P=0.001）;②与 NDM组相比, DM组的中性粒细胞计数 [（5.85±3.29 ）×109/L],纤维蛋白原浓度（4.71±1.37 g/L）,D-二聚体 [0.63（0.22,2.81) mg/L ] ,C反应蛋白 [18.30（12.81,54.10）mg/L]和白细胞介素 -4（2.55± 0.49pg/ml）水平显著高于 NDM组 [（3.41±1.93）×109/L,3.54±0.82 g/L,0.22(0.16,0.39) mg/L,8.05(1.59,16.45）mg/L,（2.01±0.63pg/ml）],差异均有统计学意义（ t=2.45～ 3.40,均 P ＜ 0.05）,而淋巴细胞计数显著低于 NDM组 [（0.83±0.45）×109/L vs（1.32±0.50）×109/L],差异有统计学意义（ t=-3.42,P=0.001）;③随着血糖水平的升高, COVID-19患者的淋巴细胞计数逐渐降低 [（1.50±0.41）×109/L,（1.19±0.55 ）×109/L,（0.78±0.33）×109/L],差异有统计学意义（ F=13.93,P=0.001）,而纤维蛋白原浓度（ 3.24±0.54 g/L,3.90±0.98 g/L,4.63±1.53 g/L）、 D-二聚体 [0.16（0.12,0.42）mg/L, 0.27（0.16, 0.44）mg/L,0.63（0.22,2.81）mg/L ]和 C反应蛋白 [5.10（1.58, 10.84）mg/L,9.40（2.80,28.40）mg/L,27.93（12.81,64.39）mg/L]水平逐渐升高,差异有统计学意义（ F=9.30～ 13.32,均 P＜ 0.05）;④ DM组患重症（包括重型和危重型） COVID-19的比例显著高于 NDM组（58.80% vs 16.67%）,差异有统计学意义（ χ2=0.43,P=0.002）,且住院时间显著长于 NDM患者（15.18±5.43天 vs 10.39±5.82天）,差异有统计学意义（ t=2.87,P=0.004）。调整性别和年龄后发现,淋巴细胞计数（风险比 [HR]=0.023,P=0.011）、糖尿病（ HR=5.33, P=0.026）是 COVID-19患者罹患重症的独立危险因素。结论　糖尿病并发 COVID-19患者处于高凝状态,炎症反应更显著,糖尿病是 COVID-19患者罹患重症的独立危险因素。